Ektopik gebelik - Ansiklopedik Bilgi

0 Üye ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.

Çevrimiçi D®agon

  • Ezberletmez Öğretir
  • *******
  • Join Date: Mar 2008
  • Yer: Ankara
  • 11651
  • +524/-0
  • Cinsiyet: Bay
    • Arif Hocam
Ektopik gebelik - Ansiklopedik Bilgi
« : 07 Eylül 2014, 16:22:03 »
Fetüsün (Ceninin) normalde olması gereken rahim’den farklı bir yerde gelişmesi.

Dış gebelik veya ektopik gebelik, gebelik ürünü olan döllenmiş yumurtanın (fertilize ovum) rahim boşluğu dışında yerleşmesiyle oluşan bir gebelik komplikasyonudur. Çok nadir istisnalar haricinde embriyo canlılığını sürdüremez. Bununla birlikte anne için de ciddi bir risk oluşturur. Annede iç kanamalar gelişebilir ve bu durum hayatı tehdit edebilir. Gebeliğin ilk 3 ayındaki (ilk trimester) anne ölümlerinin en sık sebebidir.

Ektopik gebelik en sık olarak Fallop tüplerinde (tuba uterina) görülür ve tubal gebelik adını alır. Bununla birlikte overde, servikste, abdomende de görülebilir. Hatta rahimi alınmış kadınlarda bile gösterilmiştir.

[b]Nedenleri[/b]
Tam olarak neden çoğu zaman saptanamayabilir. Genelde saptanacak nedenler arasında; kadın üreme sisteminde var olan bir anormallik ya da apandisit gibi sıkıntılardan kaynaklanabildiği görülmektedir.

[b]Risk faktörleri[/b]
    Tubal ameliyatlar
    Tubal ligasyon (tüplerin bağlanması)
    Geçirilmiş dış gebelik
    Tubal patolojiler
    Yardımcı üreme teknikleri
    Geçirilmiş genital enfeksiyon

[b]Belirtileri[/b]
    Vajinal kanama
    Ağrı: Tek taraflı, alt karın bölgesinde ve kolik tarzındadır.
    Adet gecikmesi
    Omuz başı sancısı
    Gebelik testinin çoğu zaman müspet çıkması
    Bayılma

[b]Tanı yöntemleri[/b]
    Beta hCG hormonu ölçümü
    Serum progesteron seviyesi ölçümü
    Ultrason
    Kürtaj
    Kuldosentez
    Laparoskopi

[b]Tedavi[/b]
Hastaneye ulaşıldığı vakit kan testleri yapılacak ve ultrason görüntüsü alınacaktır. Ultrasonda rahim içi boş ancak gebelik testi pozitif görünüyor ise büyük ihtimalle dış gebelik söz konusu olabilecektir. Eğer kadın aşırı rahatsızlık hissi yaşamıyorsa ve hayati bir belirti gözlemlenmemişse birkaç gün boyunca hormon testleri yapılarak gözlem altında dış gebelik olup olmadığı anlaşılacaktır. Eğer dış gebelik durumu kesin görülüyorsa laparoskopi yapılacaktır. Dış gebelik tespit edilen kişilerin çoğunlukla hemoglobin değerleri kanamaya bağlı düşük çıkabilecek ve kan transfüzyonu gerekebilecektir.

[b]Medikal[/b]
Metotreksat Kullanılır. Genellikle tek doz yeterlidir.

[b]Cerrahi[/b]
    Salpingosentez
    lineer salpingostomi
    Salpenjektomi
    Salpingo-ooforektomi
    Laparatomi