Konu: Kalp masajı, Kalp masajı nasıl yapılır?

[Black_house]

[b]Kalp Masajı Nedir?[/b] Duran bir kalbe suni olarak basınç yapı­larak, içinde kalan kan dışarıya atılabilir. Gerçekten de kalp, göğüs kafesi içinde, ya­nında akciğerler, önünde göğüs kemiği, ar­kasında da belkemiği bulunan bir konumda­dır. Kalp masajı uygulaması, Göğüs kemiğine dikey bir basınç uygula­nırsa, kalp sıkıştırılmış olur ve karıncıklarda bulunan kan, akciğer damarına doğru sürü­lür. Akciğerlere vardıktan sonra da büyük atardamarla bütün organlara, özellikle de be­yine pompalanır. Basınç kaldırılınca, kalp başlangıçtaki şeklini almak için, yeniden kanla dolar. [color=red]Uyul­ması gereken ritm, üç saniyede yaklaşık beş kez basınç-bırakmadır.[/color] [b]Yapılması gereken[/b] • Çok acele tıbbi yardım isteyin. • Hızla nabzın atıp atmadığını ve gözbe­beklerinin çok büyüyüp büyümediğini kontrol edin. • Solunum yollarını açın • Hastayı sert bir zemin üzerine yatırın (çünkü göğüs kemiği üzerine yapacağı­nız basınç, ancak somya yayları gibi ne­denle etkisiz hale gelebilir). • Eğitilmiş ve uzman bir ilkyardıma de­ğilseniz, hayat busesini deneyin Kalp tamamen durmuşsa, oksijenin durumu düzeltmesi mümkündür. [b]Bilgili ilkyardımcılar için (Suni solunum ve kalp masajı)[/b] Hayat busesiyle havalandırma sağlandık­tan sonra, aşağıda gösterilen teknikle masaja başlayın (bir hayat öpücüğünden sonra, beş masaj). • Önce masaj yapacağınız yer olan göğüs kemiğinin yerini saptayın: Gerçekten de yer doğru saptanmazsa, ciddi zedelen­meler olabilir (kaburga kemiklerinin kırıl­ması, vb.). • Hastayı sırt üstü, sert bir zemine yatı­rın. Kolları vücuduna yapıştırın. Kotların­dan birinin yanına diz çökün. Bir elin parmakları göğüs kemiğinin bir kenarına, diğer elin parmakları da alt kenarına konur. Başparmağınızın yardı­mıyla göğüs kemiği boyunca üçte birlik oranda bölgeyi saptayın (insanoğlunda genelde meme uçları hizasındadır). [img]http://img535.imageshack.us/img535/8268/centik.jpg[/img] Ellerinizden birinin içini göğüs kemi­ğinin üzerine dikey koyun. Diğer el, des­tek olarak ilkinin üzerine dayanır. [img]http://img822.imageshack.us/img822/9743/77511290.jpg[/img] Basınç, kollar gerili olarak, dikleme­sine ve bir hamlede yapılmalıdır. Yine ay­nı şekilde, birden kaldırılmalıdır. Basınç, göğüs kemiğini 3-5 cm. çökertecek güç­te olmalıdır. [img]http://[url=http://img16.imageshack.us/img16/1493/28412326.png]http://img16.imageshack.us/img16/1493/28412326.png[/url][/img] • Dikkati Önemli, fakat uyulması güç iki nokta vardır: Basınç kesinlikle dikey ola­rak yapılmalı, sarfedilen güç de, ne çok, ne zayıf olmalıdır. [img]http://img121.imageshack.us/img121/2971/ayay.png[/img] [img]http://img148.imageshack.us/img148/1279/83812392.gif[/img] Bir kurtarıcı daha olursa, bilek ya da uyluk kemiğinden nabız ölçülerek, masa­jın "etkenliği" denetlenebilir. • Dış kalp masajı 1 yaşın altındaki bebeklerde göğüs kemiği alt ucuna iki parmakla, göğüs kemiği 1-1,5 cm içe çökecek şekilde dakikada 100 bası olarak yapılır. • 1-8 yaşına kadar çocuklarda tek elle 2.5-5 cm çökecek şekilde yapılmalıdır (yandan bakıldığında göğüs ön-arka çapının 1/3’ü kadar). [img width=594 height=400]http://img541.imageshack.us/img541/6826/saglik.jpg[/img] • Yapay solunum ve dış kalp masajı birlikte uygulandığında , yetişkinlerde tek ya da iki ilkyardımcı ya da iki ilkyardımcı ile 30/2 olarak uygulanır. • Her siklusta hasta/yaralının solunumu ve şah damarından nabzı 5 saniye süre ile kontrol edilmelidir. • (1 siklus: 30 kalp masajı ve 2 yapay solunum uygulamasının 5 kez tekrarlanmasıdır). • Temel yaşam desteğine bu konuda eğitim almış bir sağlık personeli gelinceye kadar devam edilmelidir. [b]Doktorların yapacakları[/b] Kalp sektesi halinde gelen doktorlar ekibi, ilk-yardımcıların yerini alıp, taşınabilir tıp aygıtlarını yerleştirerek, daha olay yerinde reanimasyon faa­liyetine girişebilir. Doktorlar elbette başlatılan kalp masajını sürdürecek, fakat bir yandan da önce maskeyle hastaya saf oksijen vermeyi deneyeceklerdir. Daha sonra gırtlağa bir tüp sokup, otomatik respiratöre bağlayacaklardır. Aynı zamanda asitleşmeye karşı ve ilaçların etkisini sağlamak için bir damara da serum verebilirler. Hasta ayrıca monitöre bağlanıp, kalpte elektrik faaliyetinin başlayıp başlamadığı, normale dönüp dönmediği, elektrokardiyoskoptan gözlenir. Durum iyice kontrol altına alındıktan sonradır ki, hasta, hastaneye gönderilmek üzere cankurtarana taşınır ve bu arada tedavi ve kontrol, aralıksız sürdürülür.

[Black_house]

[b]Bebeklere kalp masajı yaparken nelere dikkat edilmeli?[/b] Temel yaşam desteğinin bir parçası olan kalp masajı yetişkinlerde, çocuklar ve bebeklerde kullanılabilir. Ancak kalp masajında baskının uygulanacağı yer oldukça önemlidir. Yaş grubuna uygun olan noktadan yapılmadığı takdirde başarıya ulaşamayacağı gibi başka hasarlara da neden olabilir. Bebeklere kalp masajı yaparken baskı noktasını bulmak için işaret parmağınızı bir meme ucuna, baş parmağınızı diğer meme ucuna koyun. Parmaklarınızı birbirine yaklaştırın ve orta noktayı bulun. Bebeklerde kalp masajı için doğru yer bu orta noktanın 1 parmak genişliği kadar altıdır. [img]http://img148.imageshack.us/img148/2793/45890784.jpg[/img] Bebeklere kalp masajında baskı uygulamak için 2 parmağınızın ucunu kullanmalısınız. Göğüs kemiğini her seferinde 1,5-2 cm aşağı doğru bastırmalısınız. Bu hareket dakikada 100 ile 110 kez arasında tekrarlanmalı. Her 5 kalp masajından sonra suni solunum uygulayarak temel yaşam desteğine devam etmelisiniz.

[Black_house]

[img width=597 height=400]http://img44.imageshack.us/img44/7920/kollar.jpg[/img] [img width=598 height=400]http://img137.imageshack.us/img137/3124/kalpyksekl.jpg[/img] [img width=564 height=400]http://img576.imageshack.us/img576/5967/coctyd.jpg[/img]